Phụ nữ chưa bao giờ hút thuốc có thể nào mắc bệnh ung thư phổi?

Ung thư phổi luôn được xem là bệnh của người hút thuốc bởi lẽ thói quen hút thuốc rõ ràng là tác nhân quan trọng nhất dẫn đến ung thư phổi. Vì lẽ đó, chẳng mấy ai nghĩ người không hút thuốc vẫn có khả năng bị mắc bệnh ung thư phổi. Nhưng sự thật là số người không hút thuốc mắc bệnh ung thư phổi khá cao, đặc biệt ở phụ nữ châu Á.

Có gì khác biệt giữa những bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi là người có thói quen hút thuốc với những bệnh nhân ung thư phổi là người chưa bao giờ hút thuốc?

Nhiều nghiên cứu dịch tễ học đã cho thấy đặc trưng của bệnh ung thư phổi ở những người chưa bao giờ hút thuốc rất khác với những người có thói quen hút thuốc. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ phụ nữ bị ung thư phổi ngày càng cao, và xu hướng mắc bệnh ung thư tuyến cũng như độ tuổi phát hiện bệnh ngày càng trẻ ở những người không hút thuốc. Chúng tôi cũng phát hiện rằng những người mắc bệnh ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc sẽ có khả năng sống sót cao hơn những người hút thuốc, kể cả theo giới tính, tình trạng hoạt động của cơ thể, giai đoạn ung thư, bệnh trạng, tình trạng sụt cân đáng kể và phương pháp điều trị.  

Trong điều trị ung thư phổi giai đoạn cuối, một số bệnh nhân, đặc biệt những người chưa bao giờ hút thuốc, phản ứng tốt hơn với liệu pháp thuốc uống, liệu pháp này sử dụng thuốc EGFR TKI (Tyrosine kinase ức chế thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu mô). Thuốc EGFR TKI không gây tác dụng phụ chẳng hạn rụng tóc hay nguy cơ nhiễm trùng như phương pháp hóa trị. Liệu pháp thuốc uống cho kết quả khả quan và giúp kiểm soát ung thư khá tốt đối với một số bệnh nhân.

Dr Toh Chee Keong, Bác sĩ điều trị ung thư Bệnh viện Raffles cho biết “Tôi nhớ có một bệnh nhân ung thư phổi hầu như không thể thở được, bà ho nhiều và thường xuyên phải thở ôxy. Do tình trạng sức khỏe quá yếu không thể điều trị bằng phương pháp hóa trị, bệnh nhân này phải tìm đến liệu pháp thuốc uống. Sau một tuần điều trị đã có tiến triển tốt, bệnh nhân không cần sử dụng đến ôxy nữa, và sau hai tháng bà đã có thể làm việc trở lại. Nhưng liệu pháp thuốc uống này vẫn không thể chữa lành ung thư giai đoạn cuối. Nó chỉ giúp kiểm soát ung thư và kéo dài sự sống. Như trường hợp bệnh nhân nữ trên đây, bà điều trị bằng liệu pháp thuốc uống trong hai năm, sau đó khi ung thư bắt đầu kháng thuốc, bệnh nhân chuyển sang phương pháp hóa trị. Dù thuốc uống không thể chữa lành cho một số bệnh nhân, nhưng nó có thể kéo dài thêm thời gian sống cho họ.”

Hình chụp cắt lớp của bệnh nhân mắc bệnh Ung thư phổi tế bào dạng lớn trước và sau khi được điều trị bằng liệu pháp thuốc uống EGFR TKI.

Nguyên nhân nào dẫn đến ung thư phổi ở những người chưa bao giờ hút thuốc? Liệu đó có phải khói thuốc gián tiếp hay còn có tác nhân gây bệnh nào khác?

Người ta đã chứng minh được rằng khói thuốc gián tiếp làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi. Hơn 50 nghiên cứu đã tìm ra mối liên quan giữa khói thuốc gián tiếp và bệnh ung thư phổi. Tuy nhiên khói thuốc gián tiếp không thể là nguyên nhân duy nhất cho tất cả các ca ung thư phổi ở những người không hút thuốc.

Nguyên nhân dẫn đến ung thư phổi có thể có liên quan đến gen bởi vì những bệnh nhân mắc ung thư phổi mà chưa bao giờ hút thuốc thường được chẩn đoán bệnh ở độ tuổi khá trẻ. Ngoài thói quen hút thuốc, còn có nhiều tác nhân môi trường là nguyên nhân dẫn đến ung thư phổi, chẳng hạn như chất amiăng, khí randon, arsenic, nhôm, niken, hắc ín và bồ hóng. Một công trình nghiên cứu của Đài Loan đưa ra giả thuyết cho rằng siêu virus Human papillomavirus có thể là một tác nhân khác gây ung thư phổi. Ngoài ra, dù còn nhiều tranh cãi nhưng việc thường xuyên tiếp xúc với mùi dầu mỡ nấu nướng cũng được đề cập đến như là nguyên nhân dẫn đến ung thư phổi trong một công trình nghiên cứu của Trung Quốc.

Trung Tâm Ung Thư Raffles là nơi điều trị ung thư đạt tiêu chuẩn quốc tế.  Trung tâm cung cấp các dịch vụ tầm soát ung thư, chuẩn đoán và điều trị ung thư.  Ngoài ra Trung tâm còn cung cấp các dịch vụ khác như xử lý đau và tư vấn tâm lí cho bệnh nhân và gia đình.

Bệnh nhân cần đăng ký với Văn Phòng Thông Tin Y Tế Bệnh viện Raffles theo thông tin dưới đây.